Campus Virtual Neumonología HVS

Dado que los pacientes de UTI sometidos a la
ventilación mecánica invasiva son los que requerirán realizarse BAL como diagnóstico de
neumonías asociadas a la ventilación mecánica y que cada día que permanecen con la vía
aérea instrumentada, el riesgo aumenta, además de que, aquellos con destete prolongado
requerirán traqueostomía, que de realizarse por punción percutánea se puede guiar
mediante ecografía o broncoscopía y para la decanulación resulta ideal descartar
endoscópicamente lesiones anatómicas (estenosis, granulomas) o funcionales (trastornos
de la deglución, parálisis de las cuerdas vocales, etc), resulta de gran utilidad que el equipo
se encuentre disponible en la UTI. De los últimos 18 procedimientos 10 fueron realizados a
pacientes de UTI y, en un caso, un paciente de sala fue sometido al procedimiento en UTI
por falta de disponibilidad en quirófano, retornado el mismo día a la sala general.
Finalmente, se prevee realizar una capacitación para que los médicos de UTI adquieran
manejo básico de endoscopía respiratoria para: intubación dificultosa, valoración de la vía
aérea en paciente ventilados en forma prolongada, toma de muestras respiratorias, etc.